От чего появляются неврологические боли и как их можно снять?
Часто при синдроме боли врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия болевых ощущений. Такие лекарства помогают справиться с различными видами боли, такими как зубная, головная, мышечная и другие. Они способны уменьшить интенсивность болевых ощущений и облегчить состояние пациента.
Современные обезболивающие препараты не вызывают привыкания и, как правило, отпускаются без рецепта врача. В аптечке дома следует иметь препараты с обезболивающим действием, на случай если боль "застанет врасплох". Например, препарат «Некст Уно Экспресс» может использоваться при головных, зубных, мышечных и ревматических болях, мигренях, болезненных менструациях и невралгии. Однако необходимо помнить, что у этих препаратов имеются противопоказания, и перед их применением необходимо получить консультацию специалиста.
Боли могут быть связаны с поражением нервных клеток в результате воспаления тканей и сдавливания нервных окончаний. Согласно статистике, неврологическими болями страдают примерно 6-7% населения всего мира, но к врачу с жалобами на невралгию обращается не больше 12% от этого числа. Первые упоминания о невралгиях, включая тройничный неврома, появляются в работах китайского врача Хуа То еще в начале нашей эры. Сегодня медицина продолжает исследовать и разрабатывать методы борьбы с невралгической болью.
Возможные причины неврологических болей и их проявления
Ощущение боли может вызываться не только физическими повреждениями тканей и органов, но и поражениями периферических нервов. В медицинской практике это состояние называют неврологической болью. Термин "невралгия" происходит от греческих слов neuron — нерв и algos — боль.
Существует несколько типов неврологических болей, в зависимости от участка, на котором находится поврежденный нерв. В числе таких болей можно выделить:
- Межреберную невралгию;
- Невралгию наружного кожного нерва бедра;
- Седалищную невралгию;
- Затылочные невралгии;
- Невралгию тройничного нерва;
- Невралгию крылонебного узла;
- Невралгию языкоглоточного нерва и другие.
Невралгия может быть первичной и вторичной. Первичная форма развивается самостоятельно и может быть вызвана механическим повреждением нервных стволов. Вторичная невралгия является побочным симптомом других заболеваний.
Существует целый ряд причин, способных вызвать неврологические боли. Они могут быть связаны с травмами, переохлаждением, интоксикацией (как внешней, так и внутренней), воспалительными процессами, заболеваниями нервной системы и позвоночника, а также сдавливанием нервов опухолями или рубцовыми тканями. Сердечно-сосудистые заболевания также могут стать причиной неврологических болей, поскольку они вызывают гипоксию нервных стволов.
Кроме того, на развитие невралгий может влиять злоупотребление алкоголем и нарушения обмена веществ, включая сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, хронический дефицит витаминов группы B и даже длительное лечение гормональными препаратами.
Неврологические боли редко возникают только из-за одного провоцирующего фактора. Чаще всего они развиваются на фоне возрастных изменений и могут быть вызваны целым букетом различных причин.
Симптомы неврологических болей включают сильный болевой синдром, пульсацию, острые жгучие боли, прострелы, покраснение кожных покровов, зуд, онемение кожи, мурашки и другие. Интенсивность боли зависит от причин ее возникновения и может временно ограничить возможность человека вести обычный образ жизни. Длительность приступа может составлять от нескольких секунд до нескольких минут, а некоторые невралгии могут преследовать постоянно.
Невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия, невралгия затылочных нервов, невралгия наружного кожного нерва бедра и невралгия крылонебного узла - наиболее распространенные виды неврологических болей, о каждом из которых стоит упомянуть более подробно.
Тройничный нерв может быть поврежден при травме лица, что вызывает невралгию первого типа, проявляющуюся в виде резкой стреляющей боли в одной половине лица с продолжительностью до двух минут. Невралгия второго типа характеризуется постоянным ощущением тупой ноющей боли.
Межреберная невралгическая боль проявляется как постоянный или приступообразный характер, начиная с позвоночника и распространяющаяся до грудины, опускаясь в область подреберья. Болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке, вдохе, чихании или кашле.
Невралгия затылочных нервов вызывается ущемлением нервных корешков между позвонками шеи и проявляет себя ломящей болью от затылка к вискам, иррадиацией в глаза, тошнотой и рвотой.
Невралгия наружного кожного нерва бедра характеризуется поверхностными болями, жжением и онемением, распространяющимся по коже.
Наконец, невралгия крылонебного узла проявляется сильным болевым приступом, начинающимся неожиданно, обладающим жгучим распирающим характером и охватывающим область висков, глаз, небо, шею и даже кисти рук.
Большой вызов при диагностике неврологических болей заключается в том, что пораженный нерв не имеет видимых изменений, поэтому очень важна грамотная и своевременная диагностика их причин.
Лечение боли, вызванной неврологическими причинами, имеет свои особенности. Основным шагом при неврологической болью является устранение ее причины. В некоторых случаях после эффективной терапии основного заболевания боль исчезает, но иногда ее необходимо срочно купировать. Фармакотерапия является оптимальным способом для купирования неврологической боли. Ее задачей является подавление болевого синдрома и восстановление функции нерва, если это возможно.
В зависимости от типа неврологической боли, врач в ходе лечения может назначать различные препараты. Если невралгия характеризуется интенсивным болевым синдромом, то могут быть назначены местные обезболивающие препараты. Миорелаксанты могут быть применены в комплексной терапии при блокировке нервных окончаний. Обезболивающие препараты различных типов, включая наркотические анальгетики, могут быть приемлемы при нестерпимой боли. НПВС снимают воспаление и снижают интенсивность боли, вызванной отеком нервных волокон. Если неврологическая боль имеет хроническое течение, то гормональные препараты могут быть назначены.
Во время лечения невралгии рекомендуется соблюдать постельный режим, хотя бы на 1-3 дня в остром периоде. К области локализации боли допустимо прикладывать теплые компрессы, но делать это нужно после консультации с врачом. После острого периода обычно назначаются консервативные немедикаментозные методы лечения, такие как физиотерапия, медицинский массаж, теплые ванны и комплекс специальных физических упражнений ЛФК. Также возможны сеансы психотерапии.
Специалисты советуют использовать комплексный подход в лечении неврологической боли, даже если терапия проводится амбулаторно. Лечение должно быть индивидуальным, с учетом общего состояния пациента, успешности предыдущей терапии (если она имела место), наличия сопутствующих заболеваний.
Существуют различные виды болей, и важно иметь доступ к препаратам, которые могут принести облегчение. Один из современных препаратов, который может помочь уменьшить боль при невралгии, называется «Некст Уно Экспресс» и содержит ибупрофен (200 мг) как основное действующее вещество.
Однако «Некст Уно Экспресс» имеет принципиальное отличие от других НПВС - лекарственная форма выпуска, которая представляет собой активный компонент в желатиновых капсулах, который находится в жидком состоянии. В отличие от твердых состояний, растворенный ибупрофен быстрее усваивается в ЖКТ и поступает в системный кровоток, что дает возможность быстрее снимать болевой синдром.
Еще одним преимуществом «Некст Уно Экспресс» является его состав, практически без вспомогательных компонентов, что снижает вероятность аллергических реакций. Сама капсула не имеет ни вкуса, ни запаха, и ее легко глотать.
Действие препарата основано на блокировании циклооксигеназ первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) - специального фермента, который отвечает за выработку простагландинов. Простагландин - это основные медиаторы воспаления и боли в организме. Если фермент (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) заблокирован, синтез простагландинов снижается, что приводит к торможению воспалительных процессов и поступления болевых импульсов в центральную нервную систему.
Кроме неврологических болей, «Некст Уно Экспресс» также показан для симптоматической терапии головной боли различного происхождения, в том числе мигрени, зубной боли, мышечных болей, ревматических болей, боли в спине и дисменорее (болезненных менструациях). Препарат имеет благоприятный профиль безопасности и может быть принят детьми старше 12 лет.
Однако перед приемом «Некст Уно Экспресс» необходима консультация со специалистом. Рекомендуется принимать по одной капсуле (200 мг) препарата 3-4 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Следует соблюдать четырехчасовой интервал между приемами. При необходимости разовая доза может быть увеличена до двух капсул (400 мг), но максимальная суточная дозировка не должна превышать шести капсул (1200 мг) для взрослых и четырех капсул (800 мг) для детей.
Важно помнить, что у препарата есть противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер «Некст Уно Экспресс» в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-003898.
Фото: freepik.com