Борьба с болевым синдромом является актуальной темой в медицине. Необходимо знать, какие обезболивающие препараты могут применяться для купирования острой боли различного происхождения.

Широкий спектр действия препаратов может помочь не только снизить болевые ощущения, но и сократить воспалительный процесс, который, как известно, является одной из причин боли. Зубная боль, которая часто сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью, является примером того, как обезболивающие могут помочь вплоть до обращения к стоматологу.

Боли в мышцах, возникающие после значительных физических нагрузок, травм и воспалительных процессов, также могут быть купированы при помощи лекарственных препаратов.

Мигрень является еще одним примером болезни, которая может нарушать повседневную жизнь человека. В таких случаях анальгезирующие препараты помогают бороться с приступами головной боли.

Однако, необходимо учитывать, что препараты имеют противопоказания и перед их применением необходима консультация специалиста. Выбор обезболивающего препарата следует проходить тщательно, учитывая механизм действия, противопоказания и показания к использованию.

Несмотря на сложности в выборе, современная фармакология предлагает более 200 торговых наименований обезболивающих препаратов, в том числе Средство против боли Пенталгин®, которое обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием.

Как выбрать препарат против боли: основные классы анальгетиков

Боль - это проблема, с которой сталкиваются все. И каждый по своему пытается решить эту проблему, экспериментируя с разными обезболивающими средствами. Однако, как показывает практика, не каждый препарат одинаково эффективен при разных видах боли. Кроме того, некоторые анальгетики могут оказывать пагубное воздействие на некоторые функции организма, поэтому выбор препарата нужно осуществлять осторожно.

Для начала рассмотрим основные классы анальгетиков:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это один из самых популярных классов лекарственных препаратов, применяемых в различных областях медицины. Они снимают боли, уменьшают воспаление и понижают температуру, благодаря своему уникальному сочетанию анальгетических, жаропонижающих, противовоспалительных и в некоторых случаях даже антитромботических свойств. Механизм действия НПВС заключается в подавлении активности циклооксигеназы первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), в результате чего уменьшается биотрансформация арахидоновой кислоты в медиаторы воспаления.

Важно не превышать дозировку и частоту приема НПВС, так как при увеличении дозировки выше стандартных значений их эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается.

2. Ненаркотические (простые) анальгетики. Этот класс препаратов не снижает воспалительную реакцию организма. Они сокращают только выработку простагландинов через влияние на циклооксигеназу, их "мишенью" является особая изоформа фермента ЦОГ-3, активность которой проявляется преимущественно на уровне центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому этот вид обезболивающих называют также анальгетиками центрального действия. К ним относится метамизол натрия (анальгин), который имеет высокую вероятность побочных реакций в гематологической сфере. Более безопасным является ацетаминофен (парацетамол), который используется как препарат первого выбора при лечении головной боли и лихорадки.

3. Миотропные спазмолитики. Этот класс препаратов направлен на снижение сократительной функции гладкой мускулатуры, которая может быть причиной боли. Они оказывают хороший эффект при синдроме раздраженного кишечника, коликах, болезненных менструациях и дискинезии желчных путей.

4. Комбинированные препараты. Этот класс препаратов включает анальгетиков и активные вещества, усиливающие их действие. Это позволяет воздействовать на несколько "мишеней" одновременно и быстрее справляться с болью разного происхождения. Кроме того, такие препараты экономически доступны и удобны в использовании.

Выбор препарата должен производиться с учетом особенностей конкретной боли, состояния пациента и других факторов. Не следует злоупотреблять анальгетиками и превышать рекомендуемую дозировку и частоту приема, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья.

Обезболивающие препараты: безопасность и эффективность

Симптоматические препараты, включая анальгетики, зачастую не воздействуют на причину болей, но они всё ещё играют важную роль как часть комплексной терапии. Таким образом, принимать обезболивающие средства без назначения врача не рекомендуется. Это может привести к затруднительной диагностике, поскольку важные признаки заболевания могут быть "стерты". Однако, в некоторых случаях возможно точно определить причину боли, и в таких случаях некоторые лекарства помогают устранить её.

Спазмолитики прекрасно справляются со спазмом при коликах или менструации, а НПВС могут снизить уровень воспаления в суставах при ревматических заболеваниях. Поэтому важно выбирать безопасные и эффективные препараты при лечении боли. В случае необходимости применения обезболивающего препарата, всегда стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Какие анальгетики можно купить в аптеках

В клинической практике важно иметь доступ к анальгетикам. Для того, чтобы облегчить выбор популярных и широко распространенных обезболивающих препаратов в аптеках, был составлен список.

Препарат «Пенталгин» является комбинированным обезболивающим средством, его главное действующее вещество — парацетамол (325 мг), который относится к группе простых ненаркотических анальгетиков центрального действия. Кроме того, в одной таблетке препарата содержится еще четыре активных компонента: напроксен (100 мг) — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), кофеин безводный (50 мг) — стимулятор центральной нервной системы, усиливающий действие анальгетиков и регулирующий тонус сосудов, дротаверина гидрохлорид (40 мг) — миотропный спазмолитик, и фенирамина малеат (10 мг) — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов с противоотечным эффектом — усиливает действие анальгетиков.

Сочетание всех этих компонентов в «Пенталгине» призвано обеспечить комплексный подход к лечению болевого синдрома на периферическом и центральном уровнях: препарат блокирует циклооксигеназу всех изоформ (напроксен — ЦОГ-1 и ЦОГ-2, парацетамол — ЦОГ-3) и болевые рецепторы, снижает возбудимость центра терморегуляции в гипоталамусе (отделе головного мозга), снимает спазм гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов и сосудов, расширяет сосуды скелетных мышц. В результате применения данного препарата достигается обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий и спазмолитический эффект.

Препарат «Пенталгин» эффективен при купировании боли различного происхождения: головной боли (в том числе вызванной спазмом сосудов головного мозга), зубной боли, боли в суставах, мышцах, невралгии, радикулите, а также при месячных (альгодисменореи), хроническом холецистите и постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой (как симптоматическое средство в рамках комплексной терапии).

Препарат не рекомендуется для применения детям в возрасте до 18 лет, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Также противопоказанием для его применения являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата и непереносимость каких-либо НПВС в анамнезе; наличие триады: непереносимость ацетилсалициловой кислоты + бронхиальная астма + рецидивирующий полипоз носа/околоносовых пазух; обострение эрозивно-язвенных патологий и риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте, выраженная печеночная или почечная недостаточность, гиперкалиемия, угнетение костномозгового кроветворения; тяжелые патологии сердца и сосудов, такие как острый инфаркт миокарда, частая желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, артериальная гипертензия, период после аортокоронарного шунтирования.

Как правило, препарат «Пенталгин» принимают по одной таблетке внутрь 1-3 раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Не рекомендуется превышать указанную дозу без указания врача. Максимальная продолжительность лечения: до пяти дней при обезболивающем режиме, до трех дней при жаропонижающем.

Стоимость препарата в аптеках может варьироваться в пределах 77-180 рублей (12 таблеток) и 130-210 рублей (24 таблетки), в зависимости от выбранной аптеки. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России (ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года) и введен в гражданский оборот бессрочно.

В состав препарата «Некст» входят два активных компонента: ибупрофен (400 мг) и парацетамол (200 мг), которые подавляют активность циклооксигеназы всех изоформ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3). Это позволяет оказывать комплексное воздействие на центральное и периферическое звено формирования болевого синдрома, а также регулировать центр терморегуляции.

Препарат «Некст» показан для симптоматической терапии болевого синдрома, в том числе при денталгии, альгодисменорее, миалгии, артралгии, невралгии, спинальной боли, травматических и послеоперационных болях. Также он эффективен как препарат от головной боли и используется в комплексном лечении ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.

Однако у препарата есть ряд противопоказаний, включая возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, а также определенные заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Норма приема «Некста» – до трех таблеток в день после еды на протяжении пяти дней. Курс лечения должен быть установлен только врачом. Стоимость препарата колеблется от 140 до 250 рублей за упаковку с 10 или 20 таблетками.

Номер регистрационного удостоверения препарата – ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления – 26 мая 2020 года, выдано бессрочно.

Препарат «Спазмалгон» является комбинированным средством, которое содержит в своем составе три активных компонента:

• Метамизол натрия (500 мг), который является ненаркотическим анальгетиком.
• Питофенона гидрохлорид (5 мг), который обладает миотропным спазмолитическим действием.
• Фенпивериния бромид (0,1 мг), который является блокатором м-холинорецепторов (м-холинолитиком).

Эта комбинация активных веществ ингибирует выработку медиаторов воспаления и циклоксигеназы, что позволяет достичь обезболивающего, жаропонижающего и спазмолитического эффектов. Кроме того, препарат оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Препарат «Спазмалгон» применяется для лечения болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности, вызванного спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, таких как почечная и печеночная колика, спастические боли по ходу кишечника, альгодисменоре. Также препарат используется в качестве симптоматического средства для лечения суставных болей, ишиалгии, невралгии, миалгии и для уменьшения болей после операций и диагностических вмешательств. В некоторых случаях «Спазмалгон» может использоваться для борьбы с высокой температурой, возникшей на фоне ОРЗ.

Препарат противопоказан к применению при гиперчувствительности к составным компонентам и производным пиразолона, при выраженных нарушениях функции печени и почек, кишечной непроходимости, угнетении костномозгового кроветворения, стенокардии, ХСН в стадии декомпенсации, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, закрытоугольной форме глаукомы, аденоме простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечной непроходимости, мегаколон, гранулоцитопении. Кроме того, препарат противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Препарат принимают внутрь 2–3 раза в день после еды. Разовая доза для детей 6–11 лет — половина таблетки, для детей 12–14 лет — одна таблетка. Разовая дозировка для детей от 15 лет и взрослых — одна-две таблетки, но не более шести таблеток в сутки. Максимальная длительность курса — пять дней. Изменять продолжительность приема, разовые и суточные дозы допускается только по назначению и под контролем врача.

Цена на упаковку препарата «Спазмалгон» в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за 10 таблеток. Данный препарат зарегистрирован в России под номером П N013079/01, дата переоформления — 9 апреля 2018 года, ввод в гражданский оборот разрешен бессрочно.

Монопрепарат «Нурофен», содержащий только ибупрофен (200 мг), блокирует активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит выработку медиаторов воспаления, что является механизмом действия данного НПВС.

Препарат эффективен в лечении таких состояний как головная боль (в том числе мигрень), зубная, мышечная, спинальная, ревматическая, суставная, невралгическая, менструальная боль, а также при лихорадочных состояниях, возникающих во время гриппа и простуды.

Стоит отметить, что прием «Нурофена» следует ограничить при наличии гиперчувствительности к составным компонентам, беременности (III триместре), эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, язвенном кровотечении в анамнезе либо в активной фазе, перфорации язвы органов ЖКТ в анамнезе, а также при внутричерепном или другом кровотечении, патологии свертываемости крови, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности, в период после аортокоронарного шунтирования, при нарушении усвоения сахаров. Препарат также не рекомендуется детям до 6 лет, а также при сочетании бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа/околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты (или других НПВС).

Правила применения «Нурофена» следующие: средство принимают 3–4 раза в день с интервалом шесть часов. Разовая доза для взрослых составляет одну таблетку (200 мг), но ее можно увеличить до двух таблеток (400 мг). Для детей максимальная суточная доза зависит от массы тела и составляет от трех таблеток (детям 6–12 лет, при массе тела 20–30 кг) до шести таблеток (детям 13–18 лет) в день. Продолжительность курса лечения составляет 2–3 дня; если по истечении этого срока симптомы сохраняются или усиливаются, следует обратиться за консультацией к врачу.

Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120–160 рублей. Номер регистрационного удостоверения — П N013012/01 от 10 мая 2011 года, дата переоформления — 21 мая 2015 года, выдано бессрочно. Однако следует помнить, что у всех препаратов имеются противопоказания, поэтому перед применением «Нурофена» рекомендуется получить консультацию специалиста.

Фото: freepik.com