Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов
Общее исследование мочи - это один из наиболее важных диагностических методов, используемых при выявлении различных заболеваний. Еще на протяжении десятков веков медики определяли здоровье человека по состоянию его мочи. Хотя выводы о том, что моча может показать органические проблемы, в древности не всегда были верными, но уже тогда люди понимали, что этот показатель может предоставить много полезной информации о состоянии организма. Сегодня в силу большей точности лабораторных исследований, метод общего анализа мочи стал еще более незаменимым в диагностике заболеваний.
Причины, по которым назначается общий анализ мочи
Одним из основных продуктов жизнедеятельности человека является моча. Она состоит, главным образом, из воды, которая составляет 91–96% объема мочи. Вместе с избытком воды, через мочу выводятся продукты распада, токсины, шлаки, гормоны и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи дает много информации. Но зачем нужен общий анализ мочи?
Это одно из основных диагностических исследований, которое может быть назначено при подозрении на самые различные заболевания и патологии. В первую очередь, его назначают при болезнях мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности лечения.
Общий анализ мочи предполагает как изучение физических свойств мочи, так и ее химических характеристик. Благодаря этому исследованию можно выявить различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли, а также целый ряд патологических состояний в ранние стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.
Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, и один из способов это сделать - сдавать регулярно общий анализ мочи. Он поможет выявить наличие различных заболеваний, таких как инфекции мочевых путей, заболевания почек, диабет и другие. Ниже представлены шаги, которые нужно выполнить для правильной подготовки к сдаче общего анализа мочи:
- Соберите мочу в контейнер
Нужно использовать специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Его обычно продают с инструкцией по использованию и маркировкой для внесения информации о дате и времени сбора мочи. - Стирайте зону мочеиспускания
Перед сбором мочи нужно тщательно вымыть зону мочеиспускания. Для этого можно использовать обычное мыло и воду. - Собирайте среднюю порцию мочи
Необходимо собирать среднюю порцию мочи, то есть сначала опустошить мочевой пузырь, а затем собрать небольшое количество мочи в контейнер. - Доставьте образец мочи в лабораторию
Образец мочи нужно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора. Контейнер следует сохранять в холодильнике до доставки.
Общий анализ мочи является обычным и безопасным методом для проверки здоровья мочевой системы. Рекомендуется сдача анализа не менее одного раза в год, особенно для людей старшего возраста и при наличии различных хронических заболеваний. Он поможет обнаружить какие-либо заболевания на ранней стадии, что способствует лучшему и более эффективному лечению.
Подготовка к сдаче анализа мочи
Состав мочи может изменяться под влиянием множества факторов, таких как еда, напитки, стрессы, физические нагрузки, принимаемые лекарства и биодобавки. Чтобы итоговые результаты анализа мочи были точными, необходимо подготовиться к сдаче анализа.
Для начала, за сутки до сбора биоматериала необходимо отказаться от таких продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, определенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов). Также не следует употреблять алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).
Если пациент принимает какие-либо лекарства, то стоит сообщить об этом врачу. Следует избегать напряженных физических нагрузок, бань и саун.
Если у пациента есть менструация, инфекционные заболевания с высокой температурой или значительным повышением артериального давления, лучше перенести сдачу анализов на другой день, иначе результаты могут оказаться неточными.
Кроме того, не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение пяти-семи дней после цистоскопии.
Сбор мочи
Для того, чтобы образцы мочи соответствовали качественным требованиям, необходимо придерживаться определенных правил при их взятии.
Сбор мочи для общего анализа проводится с использованием первой утренней порции мочи. Перед этим следует принять душ. Если этот момент будет пренебрежен, то результаты анализа могут выявить наличие повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Для сбора образцов рекомендуется использовать одноразовые емкости. Чтобы избежать попадания бактерий в мочу из внешних половых органов, контейнер не должен касаться кожи. Проще говоря, перед сбором мочи, первые капли нужно отпустить в унитаз, а уже затем в контейнер. Объем, необходимый для проведения анализа, составляет от 100 до 150 мл мочи. Собранная моча для общего анализа годна не более 1.5-2 часов, при температуре от 5 до 18 градусов. Если же моча находилась при комнатной температуре, то ее анализ недопустим.
У новорожденных детей для сбора мочи используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно приобрести в аптеке. В остальном же, правила процедуры для детей не отличаются от правил для взрослых. Важно помнить, что для этого нужно собрать первую порцию мочи утром, а также умыть малыша и вытереть его сухим полотенцем.
И еще одно важное замечание: мочу, выжатую из пеленки, для анализа использовать нельзя. Такие образцы мочи заведомо будут искажены фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.
В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.
ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.
При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.
Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.
Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Органолептические показатели мочи включают объем, цвет, запах, пенистость и прозрачность. Знание этих показателей помогает понять, как работает почечная система и обнаружить возможные проблемы со здоровьем.
Нормальный объем мочи, выделяемой за один мочеиспускательный акт, колеблется от 100 до 300 мл. Если объем мочи ниже нормы, это может быть признаком обезвоживания или острой почечной недостаточности. Чрезмерный объем мочи может свидетельствовать о пиелонефрите или сахарном диабете.
Цвет мочи также важен для оценки здоровья почек. Обычно цвет колеблется от соломенно-желтого до насыщенного желтого оттенка. Изменения в цвете мочи обычно указывают на наличие заболевания. Например, оранжевый или красноватый цвет мочи может говорить о гепатите, циррозе печени, холестазе, пиелонефрите, отходе камней из почек, туберкулезе или раке почки.
Запах мочи также является важным показателем здоровья почек. Характерный аммиачный запах может появляться при воспалительных процессах мочеполовой системы, а запах ацетона в моче может указывать на наличие сахарного диабета.
При взбалтывании мочи пена обычно отсутствует. Большое количество пены может свидетельствовать о повышенном содержании белка в моче, сахарном диабете, желтухе, сердечной недостаточности или некоторых обменных нарушениях.
Наконец, прозрачность мочи также является важным показателем здоровья почек. При нормальных показателях моча должна быть прозрачной. Любые хлопья и нити в моче могут указывать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей. Замутнение мочи может быть вызвано наличием солей, слизи, гноя, бактерий и эритроцитов.
Несмотря на то, что нормальный цвет, запах и пенистость мочи помогают понять, как работает почечная система, они не являются окончательным диагностическим критерием. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, обязательно обратитесь к врачу.
Физико-химические показатели являются важной информацией о состоянии здоровья человека. Одним из таких показателей является плотность. В норме этот показатель может колебаться в пределах примерно от 1010 до 1024 г/л. Если значение плотности повышено, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. В то же время, пониженная плотность может указывать на проблемы с почками.
Еще один важный физико-химический показатель - это кислотность. Нормальный кислотно-щелочной баланс должен находиться в пределах от 5 до 8 по шкале pH. Если этот показатель находится в норме, то это говорит о том, что организм функционирует без отклонений.
Характеристики мочи
Белок. Обычно содержание белка в моче низкое и не превышает 0,033 г/л. Высокое содержание белка в моче может указывать на наличие процессов патологии в почках.
Сахар. У здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Если содержание глюкозы в моче превышает 0,8 ммоль/л, это может быть признаком развития сахарного диабета.
Билирубин. Обычно билирубин отсутствует в моче человека, однако его наличие в моче может указывать на наличие заболеваний печени.
Кетоновые тела. Наличие кетоновых тел в моче может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
Микроскопическое исследование мочи в разных лабораториях проводится для определения различных показателей. Хотя некоторые из них могут считаться стандартными, все же они важны для проведения точного диагноза. Итак, что именно показывает микроскопическое исследование мочи?
Эритроциты и лейкоциты. В поле зрения микроскопа общий анализ мочи здорового мужчины должен показывать не более одного эритроцита и до трех лейкоцитов, а у женщин - не больше трех эритроцитов и не более шести лейкоцитов. Увеличенное количество эритроцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системная красная волчанка или отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Увеличенное содержание лейкоцитов может указывать на патологии почек, мочевыводящих путей, гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит или цистит.
Гиалиновые цилиндры. Здоровый человек не должен обнаруживать гиалиновые цилиндры в анализе мочи, но их присутствие может свидетельствовать о наличии почечной патологии, сердечной недостаточности и гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры. В здоровой моче зернистые цилиндры отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о гломерулонефрите, пиелонефрите, диабетической нефропатии, вирусных инфекциях, лихорадке или отравлении свинцом.
Восковые цилиндры. В нормальном состоянии в моче не обнаруживается восковых цилиндров. Их присутствие может указывать на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.
Бактерии. Здоровая моча должна быть стерильной, а наличие бактерий говорит о наличии инфекции мочевыводящих путей, например уретрита, цистита, простатита.
Грибы. Обычно грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов. Грибок может фиксироваться у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто длительно принимал антибиотики.
Соли. В здоровой моче соли практически отсутствуют. Их наличие может указывать на обезвоживание, резкое изменение рациона, повышенные физические нагрузки, а также на острую и хроническую нефриты, подагру или острую почечную недостаточность.
Но следует помнить, что диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Один и тот же показатель может соответствовать различным заболеваниям, поэтому самостоятельно расшифровывать общий анализ мочи не имеет смысла. Если доктор обнаружит какое-либо отклонение от нормы, он назначит специальные исследования, которые помогут установить точный диагноз.
Фото: freepik.com