Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Многие проблемы, начиная от усталости, заканчивая выпадением волос и анемией, могут быть связаны с недостатком железа в организме. Однако, множество людей страдает от дефицита этого микроэлемента, не являясь осознанными об этом. Так как распознать железодефицитную анемию и какие меры необходимо принять вовремя? Существует ли возможность лечения без серьезных мер? Как защитить себя и своего ребенка? Все ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.

Железодефицитная анемия – распространенное заболевание, которое развивается из-за недостаточного количества железа в организме. По статистике Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает более половины населения Земли – около 1,8 миллиарда людей. Отмечаются проблемы с кожей, волосами, сердцем и пищеварением вследствие перенесенного железодефицита. Как правило, такое заболевание встречается у женщин в период фертильности, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. К пожилому возрасту мужчины также могут страдать от этого синдрома. Также дети, рожденные во время многоплодных беременностей, и младенцы на первом году жизни часто испытывают дефицит железа. В случае, если организм уже испытывает недостаток железа, но заболевание еще не развилось, такое состояние называют сидеропенией или железодефицитом.

Лекарственная терапия для лечения железодефицитной анемии рассыпается на препараты, содержащие ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты с ионами двухвалентного железа отлично осваиваются организмом человека.

Терапия, основанная на использовании препаратов, содержащих ионы трехвалентного железа, имеет менее выраженные побочные эффекты. Такие препараты не проходят через мембрану клеток, благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу. С одной стороны, это может ухудшать всасывание препарата, но с другой стороны исключает возможность передозировки.

Врач должен назначить схему приема лекарства. Чаще всего препараты железа принимают во время еды, чтобы повысить всасываемость лекарства. Самые распространенные побочные эффекты от любых препаратов, содержащих железо, включают в себя запоры, тошноту и боли в животе.

Лечение должно продолжаться примерно от 3 до 5 месяцев, для достижения максимального эффекта.

Когда стоит на кону жизнь человека, последний метод, который можно применить, - переливание крови. Такое решение всегда принимается индивидуально консилиумом врачей.

Переливание эритроцитной массы возможно только тогда, когда достигнуты определенные значения показателей. Так, уровень гемоглобина должен быть ниже 60-70 г/л, а признаки анемии должны быть тяжелыми. Также ниже 21-26% должен быть гематокрит, а прочие методы лечения не должны давать результата. Только в таком случае переливание может быть необходимым. Точное решение всегда принимается врачами.

Анемия – распространенное заболевание, особенно среди детей. Его проявления могут замедлять физическое и умственное развитие ребенка. Для лечения анемии у детей часто используются специализированные препараты в сиропе или капельной форме. В молочную смесь грудничков можно добавлять капли, а детям постарше можно давать сироп, который часто имеет приятный вкус.

Для профилактики железодефицита у ребенка можно использовать БАДы в виде сиропов или гематогенов. Однако, дозировки необходимо рассчитывать исходя из веса ребенка и содержания железа в препарате. Если у ребенка появились признаки анемии, следует обратиться к педиатру. Лечение и выбор препарата также должны происходить только под наблюдением врача.

Железодефицитное состояние может оставаться незамеченным на протяжении длительного времени и оказывать отрицательное воздействие на здоровье ребенка. Поэтому, кроме приема препаратов, рекомендуется использовать полноценное питание для профилактики данного заболевания.

Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика

Заболевание, которое называется железодефицитной анемией (сидеропенической анемией), обусловлено дефицитом железа в организме. Оно возникает, когда организм теряет больше железа, чем он получает с пищей. Страдают от этого женщины в период беременности, подростки в переходном возрасте, а также люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что характерными признаками анемии считаются слабость, астения, бледность, железодефицитную анемию может развиться довольно долгое время незаметно. До появления анемии появляются специфические для сидеропении признаки поражения кожи, волос, желудка, кишечника, сердца, нервной системы.

Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список: сухая кожа, ломкие слоистые ногти, изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность, секущиеся кончики волос, замедленный рост, утомляемость, астения, слабость, странное пристрастие к запахам, нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее, заеды на губах.

Снижение гемоглобина сопровождается появлением признаков недостатка кислорода в крови, таких как головокружения, обмороки, а также беспокоит сердцебиение и шум в ушах.

Для диагностики скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови, при котором определяют гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др. Если у человека развивается железодефицитная анемия, то все эти параметры, кроме ОЖСС, понижаются.

Недостаток железа постепенно прогрессирует и проходит несколько стадий.

Первой ступенью является прелатентная стадия. На этом этапе железо тратится больше, чем поступает в организм, но запасы данного микроэлемента в тканях все еще достаточно. Прелатентный дефицит железа может быть скорректирован относительно легко, изменением регуляции в своем рационе. Кроме того, возможно использование специальных препаратов, фармакологического питания. Это позволит восстановить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит железа не устранен, запасы данного микроэлемента в тканях начнут постепенно истощаться. В это время уровень гемоглобина не изменится, но могут возникнуть специфические симптомы. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентном дефиците также необходимо пересмотреть свой рацион, использовать специальные препараты, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные женщины или дети, врач может прописать препараты железа уже на этой стадии.

Если скрытый дефицит не скорректировать, возникает железодефицитная анемия. В этом случае необходимо обязательно принимать специальные препараты. Лечение обычно продолжается все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.

Причины синдрома сидеропении могут быть различными. Несбалансированное питание – одна из причин развития данного синдрома, а также может быть связано с заболеваниями желудка или кишечника. Отдельное внимание следует уделить потере крови, так как это также может быть фактором, влияющим на развитие синдрома сидеропении. Помимо этого, увеличенная потребность в железе также может быть причиной данного синдрома. Не стоит забывать, что симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных женщин и детей.

Какие группы рискуют стать жертвой анемии из-за железодефицита?

Железодефицитная анемия может проявиться у:

• новорожденных;
• детей в период активного роста;
• беременных и кормящих мам;
• женщин репродуктивного возраста, у которых происходят менструальные кровотечения.

Беременность является одним из основных факторов риска развития железодефицитной анемии. Будущая мама должна следить за уровнем железа в своем организме, чтобы не только обеспечить себя, но и своего ребенка этим микроэлементом. К моменту рождения дети накапливают около 300 мг железа, полученного от матери.

Грудное молоко является единственным источником железа для новорожденных. Если у мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо необходимо для формирования нервной ткани, и его недостаток может негативно сказаться на развитии малыша.

Почти 50% детей могут столкнуться со сниженным уровнем железа во время активного роста, особенно это касается девочек из-за более быстрого роста и появления менструаций. Женщины в целом более склонны к железодефицитной анемии из-за потери крови во время месячных периодов. Следует отметить, что если менструальные кровотечения у женщины длительные и обильные из-за гормональных нарушений, то риск развития анемии увеличивается.

Диагностика состояния организма

Специалисты могут обнаружить сидеропению до того, как количество гемоглобина в крови начнет снижаться. Для этого проводится анализ на ферритин, трансферрин и ОЖСС (общее количество железосодержащих связывающих способностей) сыворотки. Если ферритин и трансферрин снижены, а ОЖСС повышен, это свидетельствует об уменьшении запасов железа, которые содержатся в тканях.

При развитии анемии нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина. У женщин норма гемоглобина должна быть выше 120 г/л, у мужчин - не меньше 130 г/л, а для беременных женщин нормы опускаются до 110 г/л.

Снижение уровня гемоглобина ниже этой нормы свидетельствует о легкой степени анемии. Если уровень гемоглобина упал до 70–89 г/л, это средняя степень тяжести. При тяжелой патологии гемоглобин падает ниже 70 г/л.

Показатели MCH (среднее содержание гемоглобина в одном эритроците) ниже 27 пг и MCHC (среднее содержание гемоглобина в одной эритроцитарной единице объема) ниже 30 г/дл также могут указывать на железодефицитную анемию.

Процедуры анализа помогают определить причину анемии, однако для назначения эффективного лечения необходимо учитывать самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности его организма.

Лечение железодефицитной анемии: как исправить дефицит железа

Когда уровень гемоглобина еще не опустился, можно устранить дефицит железа, внесши изменения в питание, добавив витамины и определенные продукты, а также приемом БАДов. В этот период организм наращивает процесс всасывания железа из кишечника, что позволяет быстро устранить дефицит.

Однако, если железодефицитная анемия уже выражена, без применения специализированных препаратов не обойтись. Они помогут восстановить запас железа, ускорить процессы образования гемоглобина и эритроцитов.

Значимость диетотерапии

Справиться с серьезной анемией только с помощью правильного питания не получится. Однако, корректное и сбалансированное питание может помочь предотвратить первичный дефицит железа.

Если обратить внимание на количество железа, которое мы получаем в среднем за сутки вместе с едой, то оно составляет около 15-20 мг. Поэтому следует соблюдать определенные советы по питанию, чтобы справиться с дефицитом железа.

Важно знать, что мясо, печень и яйца - лучшие продукты при сидеропении. В то же время, из овощей и фруктов усваивается не более 1-5% железа. При этом, улучшить всасывание железа можно с помощью витаминов C, B, фолиевой кислоты и меди, а обратный эффект оказывают кальций, танины, оксалаты и фосфаты, которые снижают биодоступность железа. Поэтому, употребление крепкого чая желательно свести к минимуму, а молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.

Строго говоря, в пище содержатся одновременно ионы железа двухвалентного и трехвалентного типов. Оба этих иона могут быть всасываемыми в кишечнике. Внутри организма ионы железа могут менять свою форму через окисление и восстановление. Трехвалентное железо связывается с ферритином - специальным транспортным белком. Перед тем, как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное форму.

Прием БАДов для повышения содержания железа в пище является довольно распространенной практикой. Большинство витаминов и БАДов, содержащих железо, содержат его органические соли такие, как фумарат, глюконат и бисглицинат. Кроме того, некоторые из этих препаратов содержат витамины и микроэлементы, которые помогают усваиваемости железа и его транспортировке.

Есть и БАДы, которые созданы на основе природного сырья и дополнительно обогащены железными солями. Гематоген, обогащенный органическими солями железа, пивные дрожжи и другие можно к ним отнести.

Также для лечения железодефицитной анемии БАДы принимают по инструкции около 3 месяцев либо по курсу, который рекомендовал лечащий врач.

Фото: freepik.com